Изменение в опорно-двигательном аппарате в пожилом возрасте.

Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата человека обычно идут в 2 направлениях:

1. Дистрофически-деструктивные процессы в позвоночнике, костях и связочном аппарате с преобладанием остеопороза (разрежение костной ткани).

2. Компенсаторно-приспособительные реакции организма в ответ на происходящие изменения. Это проявляется изменением формы позвонков и кривизны позвоночника и изменением толщины суставных хрящей.

Наиболее существенным изменением, происходящим в костной ткани пожилого человека, является остеопороз — разрежение костной ткани, которое увеличивается с каждым прожитым десятилетием.

С возрастом в костях уменьшается количество костной ткани (кремния), они становятся хрупкими и ломкими.

Больные с развившимся остеопорозом обычно жалуются на быструю утомляемость, общую слабость, боли в области спины, поясницы и всех суставов. Особенно боли усиливаются при длительном сидении или стоянии. При проверке на крепость бедренной кости пожилого и молодого человека выявлено, что бедренная кость старого человека разрушается при нагрузке в 2—3 раза меньшей, чем кость молодого человека. Поэтому в пожилом возрасте переломы случаются гораздо чаще, чем в молодом, причем на один перелом у мужчин 65-70 лет встречается четыре перелома у женщин.

При остеопорозе происходят глубокие нарушения белково-минерального обмена, существенно понижаются функции костного кроветворения и накопление солей минеральных веществ (кальций, натрий, фосфор и др.). Все это нарушает минерализацию, а следовательно, и укрепление костей.

С возрастом у больных, страдающих остеопорозом, снижается высота тел позвонков и увеличивается вогнутость замыкательных костных пластинок. Возникает диспропорция между положением как отдельных позвонков, так и составляющих одного и того же позвонка.

Постепенно расширяется костно-мозговой канал, истончаются межкостные перегородки, что ведет к еще большему сглаживанию позвонков.

В области верхнего плечевого пояса остеопороз чаще всего захватывает область большого бугра плечевой кости и фаланги кисти.

В области нижних конечностей от разрежения костной ткани страдают прежде всего бедренная кость, надколенники, малая и большая берцовые кости. В 70-летяем возрасте изменения костной ткани нижнего пояса встречаются в 100 %.