ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ШКОЛА САХАРНОГО ДИАБЕТА

Определение содержания сахара в Вашей крови.

Самоконтроль сахара в крови — ценный инструмент в лечении Вашего диабета. Определение содержания сахара в крови покажет Вам, как Ваш организм реагирует на график приёма пищи, лекарств, на физические нагрузки и управление стрессами. Сделать анализ крови на сахар можно быстро и легко, везде, в любое время в течение одной минуты. Вы просто помещаете на специальную тест-полоску каплю крови, получаемую обычно из прокола на боковой поверхности пальца. Современные инструменты значительно облегчают взятие пробы крови для тестирования. Прокол удобно и безболезненно выполняется при помощи автоматической ручки для прокалывания со сменными ультратонкими иглами-ланцетами. Одной из наиболее удобных на настоящий момент является ручка Пенлет Плюс фирмы ЛайфСкэн, Джонсон & Джонсон, которая имеет регулятор глубины прокола, подстраиваемый под Ваш тип кожи, механизм бесконтактного удаления использованного ланцета, а также обладающая оригинальным дизайном и удобством в использовании.
Анализ может быть сделан с помощью тест-полоски и помещающегося на ладони измерительного прибора — глюкометра, который автоматически считывает информацию об уровне сахара. Правильно выбранный глюкометр, должен удовлетворять сразу нескольким требованиям:
• точность определения сахара в крови; 
• удобство в использовании; 
• постоянное и повсеместное наличие расходных материалов; 
• незначительное количество крови, необходимой для анализа; 
• гарантийное и постгарантийное обслуживание; 
• калибровка результатов в соответствии с международными рекомендациями и стандартами. 
Все эти качества сочетают в себе глюкометры Уан Тач Бейсик Плюс (One Touch® Basic™ Plus) и СмартСкэн (SmartScan™). Уан Тач Бейсик Плюс широко известен в нашей стране и в мире и для многих людей стал удобным, точным и надёжным спутником жизни. Как уже было отмечено, наиболее точным является определение сахара в крови в плазме. Обычно это делают по биохимическому анализу крови в лабораториях поликлиник и стационаров, но теперь этот анализ можно выполнить в любое необходимое для Вас время и в любом месте при помощи глюкометра Смарт Скэн. Сейчас это единственный глюкометр в нашей стране, который позволяет получить результаты, калиброванные по плазме Вашей крови в соответствии с высококлассным лабораторным оборудованием. Размер с ладонь ребёнка позволяет постоянно носить его с собой, а специальнвю тест-полоски требуют минимальную капельку крови для анализа, получить которую можно в любом положении как Вашего тела, так и Вашего прибора. Это особенно важно ещё и потому, что сахар в крови необходимо измерять сразу же при изменении самочувствия.
Рекомендуемая частота тестирования
При изменении режима питания, климатичейких условий, физических нагрузок, при беременности, при подборе дозы инсулина самоконтроль необходимо проводить до 8 раз в сутки:
• натощак, 
• через 2 часа после завтрака, 
• перед обедом, 
• через 2 часа после обеда, 
• перед ужином, 
• через 2 часа после ужина, 
• перед сном, 
• в 3-4 часа ночи (при подозрении на ночную гипогликемию). 
При хорошем самочувствии и компенсации сахарного диабета 2 типа — не менее 2-х раз!Натощак» перед сном.
Если Вы находитесь на инсулинотерапии, то Вам важно чаще контролировать сахар в крови перед приёмом пищи для расчёта необходимой дозы инсулина.
Если же Вы принимаете сахароснижающие таблетки, соблюдаете сахароснижающую диету в сочетании с физическими нагрузками, необходимо чаще контролировать сахар в крови через 2 часа после еды для того, чтобы знать хорошо ли Вы контролируете свой диабет. Кроме того, Врач расскажет Вам, что при повышенном уровне сахара в крови многие сахароснижающие препараты не действуют.
Как вести дневник самоконтроля
Ваш врач поможет Вам выбрать способ определения сахара в крови и составить правильное расписание самоконтроля. Необходимо тщательно записывать результаты анализов крови на сахар, вид, время и дозу принимаемого Вами сахароснижающего препарата, чтобы обсудить; результаты самоконтроля с Вашим врачом.
Также Вы должны отмечать любые изменения в Вашем весе, психологическом и физическом состоянии, активности, программе физических нагрузок и питании.
Ваши записи помогут Вам и Вашему врачу регулировать программу лечения.
Анализ мочи
Сейчас общепринятой точкой зрения, за редким исключением, считается, что определение сахара в моче для повседневного контроля диабета недостаточно эффективно. Для того, чтобы знать, можно ли Вам пользоваться тест-полосками для определения сахара в моче, Вы должны знать свой почечный порог, т.е. такой уровень сахара в крови, при котором сахар появляется в моче. Как его вычислить, а также можно ли Вам пользоваться тест-полосками для определения сахара в моче, Вам объяснят в «Школе Диабета».
Сегодня анализ мочи используется, прежде всего, у людей с сахарным диабетом 1 типа для обнаружения кетоновых тел. Кетоновые тела появляются при недостатке инсулина или углеводов. Если уровень сахара в крови у Вас 14-15 ммоль/л, необходимо провести анализ мочи на наличие кетоновых тел (если Вы — пользователь глюкометра СмартСкэн или Уан Тач Бэйсик Плюс, глюкометр сам напомнит Вам о том, что нужно провести подобный анализ, когда это будет необходимо).
При недостатке инсулина организм не получает энергии из сахара и должен использовать запасы жира «вместо горючего». Кетоновые тела — продукты распада жиров организма — поступают в кровь, а оттуда в мочу, где они и могут быть обнаружены специальной тест-полоской или тест-таблеткой. (Пожалуйста, прочитайте главу о гипергликемии для получения дополнительной информации).